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- 작성자 관리자
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# 입소기록지 (Admission note)
입소일자 | 2026.06.30 |
등록번호 | C1M7C (C for cancer) |
이름 | 수호 |
생년월일 | 추정연도 모름, 대략 6-7세 |
몸무게/BCS | 2kg, BCS 1 |
진단명 | 구강암 비강전이 빈혈 체중감소 칼리시 바이러스 양성 |
신체상태 | 머리와 목: 입안의 좌측 상악부위 증식성 병변있음. 코의 좌측 윗부분으로 2x3cm 정도의 종괴. 좌측 귀 컷팅. 몸통: 매우 말라있으며 그루밍이 잘 되어있지 않음. 앞뒷다리, 꼬리, 생식기와 항문: 좌측 뒷다리에 창상으로 드레싱 되어있음. 항문이나 생식기 부위는 안정을 취할 충분한 시간을 주고 확인할 예정. |
입소 전 병원기록 | 24시 분당 리더스 동물의료원 (031-711-8275) |
입소경로 | 구조자 (길냥이) |
입소 배경 | 주로 홀로 지냈던 길냥이로 상태 매우 불량해 보이는 상황에서 구조자님께서 입소를 위한 사전준비를 모두 마쳐주신 상태로 적극적인 치료보다 호스피스 케어가 적합하다는 주치의 소견있어 입소 희망하였으며 실무진 판단하에 입소 적합함을 전원동의함. |
돌봄 플랜 | *임종돌봄 필요. 1. 구강암 비강전이 -> 구강 및 비강 출혈정도 확인하고 비강이 막히지 않도록 네뷸라이저 하루 2회. 2. 빈혈 -> 구강암에 따른 실혈이 있으며 오랜기간 잘 먹지 못하여 만성적인 빈혈에 시달렸을 수 있음. 현재까지 2회 수혈력 있으며 금주 중 병원 내원하여 빈혈 검사 다시하고 수혈이 의미가 있을지 판단 필요. 3. 체중감소 -> 식욕 떨어지지 않은 상태로 하루에 2번 각 160g의 습식 섭취. 구강암으로 습식만 가능한 상태. 같은 음식이 계속 나오면 잘 먹지 않아 3일에 한번 정도 습식 종류 교체필요. 4. 칼리시 바이러스 양성 -> 타동물에 전염성 거의 없으나 활동가님이 고양이를 반려하고 있어 접촉격리하며 격리실 문을 열기전 비닐장갑, 비닐가운 착용하고 문을 닫기전 비닐장갑을 안에서 밖으로 벗고 비닐가운 노출면을 안쪽으로 탈의하여 지정된 집락백에 넣고 씰링하여 휴지통에 버리기. 격리실 문 닫은 후 손 세척 또는 알콜겔 도포.
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